编者按:我们的身驱,因骨而立,因骨而美;我们的骨骼,因关节而活,因关节而动。人体的206块骨胳和78个关节加上639块肌肉决定了我们身体的灵动和活力。而为我们人体骨关节保驾护航的人就是医院骨科的骨科医生。骨外科医生,需要具备更多的专业知识量,要掌握本专业和外科、内科、影像学专业知识,还要熟悉力学,材料学,生物电生理学,心理学等周围知识。还要有良好的医德、过硬的作风、强壮的体魄、缜密的思维、临危不惧的胆略、处变不惊的头脑,更重要的是:不但知道是让伤病的躯体站起来,更懂得让患者作为一个大写的“人”立起来。运城同德医院骨科是运城市重点学科,以运城市骨科学专业委员会副主任委员、运城市技术拔尖人才、运城市劳动模范、山西省跨世纪人才、学科带头人、知名专家、主任医师阴晓晴为代表的同德骨科,是全市开展骨关节置换最早、最多、最好的医院之一,也是全市骨科系统最有特色、最有影响力的品牌骨科之一。
▲ 学科带头人 主任医师 科主任 阴晓晴
技术项目
人工关节置换术:
人工关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。
膝关节单髁置换术:
膝关节单髁置换术是一种微创手术,通过手术治疗可以快速恢复膝关节功能,术后疗效非常理想。由于手术时保存了患者的膝关节内全部韧带,手术过后膝关节的活动范围较大,而且步态接近于正常,能够正常下蹲及上下楼梯。
胫骨高位截骨术:
胫骨高位截骨术,是通过胫骨近端截骨,改变力线,将力线从磨损的内侧间室转移至相对正常的外侧间室,延缓内侧间室的破坏,控制骨性关节炎的进展,保留膝关节的交叉韧带功能,解除膝关节疼痛,延长膝关节的使用寿命,使患者可以恢复较高水平运动甚至竞技运动,推迟或者避免膝关节置换术。60岁以下膝关节外胫骨畸形患者,经此手术不需置换,通过矫正下肢负重力线解除患者膝关节疼痛,可达到日常正常的运动水平。
关节镜微创术:
我院新引进美国史塞克最新三晶片高清关节镜设备,该设备是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,不仅用于疾病的诊断,而且广泛应用于关节疾病的精准微创治疗。目前我院开展膝关节腔清理、膝关节滑膜切除、交叉韧带重建、盘状半月板成形、多韧带损伤重建修复。
关节镜的优点:
1、切口小,美观,可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状;2、属于微创手术,痛苦小,术后反应较小,患者易于接受;3、术后早期即可活动,避免长期卧床并发症,减少护理人员和费用;4、并发症相对较少;5、基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼,防止关节长期固定引起关节僵硬;6、可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查,可对关节进行动力性检查;7、可施行以往开放性手术难以完成的手术,如半月板部分切除术等。
腰椎间盘突出症和颈椎病治疗:
腰椎间盘突出症,是腰腿痛最常见的原因之一,临床表现为腰痛伴坐骨神经痛。根据病情,可选择休息、牵引、理疗、皮质激素硬膜外注射等保守治疗或者手术治疗。
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。颈椎病患者症状较为复杂,一般可出现颈背疼痛、僵硬、四肢麻木无力伴不灵活、头晕、恶心、呕吐等症状,有时可表现为视物模糊、心动过速、吞咽困难等症状。大部分通过保守治疗可痊愈,少部分需要手术治疗。
椎体成形术:
运城同德医院根据医学发展的需要,成立了以内分泌骨质疏松科和骨科协同合作的MDT团队。患者住院后由骨质疏松内科管理,发现有新发的椎体压缩性骨折,经内科和骨科综合评估后,符合椎体成形术的适应症,由骨质疏松内科给予规范的抗骨质疏松治疗(治本),骨科给予微创椎体成形术,改善骨痛(治标)。内外科协作治疗骨质疏松椎体压缩性骨折,标本兼治。
椎体成形术的优点:
椎体成形术是已经开展了近50年的一个手术,具有安全、疗效确切、明显缩短患者住院周期、降低医疗费用的优势。手术时间短,止痛效果明显,可进行椎体重建。(1)止痛:无论球囊扩张PKP还是传统的PVP,都具有确实可靠以及高效的止痛作用。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。对骨折复位和纠正脊柱后凸畸形,球囊扩张PKP优于传统的PVP。(2)减少并发症:PVP手术时间约30分钟,术后24小时患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活,减少了骨折卧床相关并发症的发生率。