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    【同德科普】预防糖尿病足,别忘测足底压力——帮您认识糖尿病足(二)

    发布日期:2022-07-15

    来源:

           中国糖尿病人发病率为11.2%,在中国成年人中糖尿病患者高达一亿多人。糖尿病患者常伴有足底压力升高和足底压力分布异常的现象,而糖尿病患者足部感觉神经病变使足部失去自我保护机制,容易造成损伤。同时足部神经病变会使足部小肌肉萎缩,足(趾)畸形和跖骨头突出,前足的纤维脂肪垫前移,前足和跖骨头部位局部压力升高,且前足/后足压力比升高,所以,临床上胼胝和压力性溃疡多发生在前足掌;运动神经病变还可致步态异常、足和踝关节运动受限、胼胝形成,最终致溃疡(糖尿病足溃疡)发生。因此糖尿病患者在某一时期发生足溃疡或坏疽,而足底压力升高是导致足溃疡发生的最主要因素。所以,检测糖尿病患者的足底压力情况对糖尿病足的防治有重要的临床意义。

    【同德科普】预防糖尿病足,别忘测足底压力——帮您认识糖尿病足(二)(图1)

     ◆足底压力检测◆


           糖尿病患者最需要关心的就是长期控制血糖和定期检测足底压力。在注意饮食控制血糖的同时,要随时检查足底是否有老茧,因为足底老茧是足底压力升高的直接体现。换句话说,足底压升高形成胼胝,又反过来使局部压力升高,最终导致溃疡形成。在注重内部因素的同时,外部因素也不容忽视:不合适的鞋和鞋垫,也是导致足底压力的升高和足溃疡的形成直接原因。

    【同德科普】预防糖尿病足,别忘测足底压力——帮您认识糖尿病足(二)(图2)

    【同德科普】预防糖尿病足,别忘测足底压力——帮您认识糖尿病足(二)(图3)

    3D矫正鞋垫


           目前运城同德医院,可以早期检测足底压力,及早发现压力异常,制作治疗性矫正的鞋垫,目的就是降低糖尿病患者的足底压力某区域过度集中、减少相关的组织破坏和促进溃疡的愈合,进而起到预防糖尿病足的发生。

    影响足底压力主要因素

    【同德科普】预防糖尿病足,别忘测足底压力——帮您认识糖尿病足(二)(图4)

    检测足底压力简单有效的方法

           足底压力测试和步态分析是一项国际先进技术。它基于生物力学原理,客观评估及预估未来足部疾病和行走,提供科学康复治疗方法。足底压检测对患者无任何损伤或痛苦,每次需时约20分钟。目前我院已开展正常人和病态足底压力检测多年,是糖尿病患者的常规检查项目之一,积累了大量经验。

    【同德科普】预防糖尿病足,别忘测足底压力——帮您认识糖尿病足(二)(图5)

           建议糖尿病患者每年检测足底压一次,特别对有糖尿病神经病变者、足畸形、曾发生过足溃疡、足底有胼胝或伴有其他可致足底压升高原因的患者,检查频率更高。如经检查发现有足底压升高,应在医生指导下选用治疗性鞋或鞋垫,使压力负荷重新分配,从而预防足溃疡的发生,尤其是对曾发生过足溃疡和有足畸形的患者效果更好。足底有胼胝或足,应及时到医院处理。


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