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    “高危”位置的甲状腺结节,观察随访需谨慎

    来源:未知

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           “甲状腺结节”本身包含了性质迥异的一大组甲状腺疾病,其病变特性常不一致,某些结节会随着时间发生病变性质变化。所以,定期就诊随访十分必要,且无论观察随访还是手术治疗均需在专科医师的指导下进行,否则,可能会造成严重后果。
            3月上旬,患者张某“4天前体检发现甲状腺结节“入院,经我院GE高频彩超行甲状腺超声造影检查,提示考虑甲状腺癌,行细针穿刺细胞学检查,考虑甲状腺乳头状癌细胞,建议术中冰冻,进一步明确。经过我院甲状腺MDT团队综合评估后,于3月9日在全麻下行甲状腺全切、双侧VI区淋巴结清扫加喉返神经探查术。术中发现右叶中部结节位于中极背侧,虽然仅1cm左右,但已侵犯部分食管、气管表面,紧邻喉返神经。切除结节极有可能损伤神经,影响发声,手术风险很大。经2.5倍放大镜下精细化解剖手术,右侧喉返神经完整保留,术后发音无变化。
     
    相关知识科普
     
            过去10年,甲状腺癌在世界范围内的发病率呈逐年迅猛上升的趋势,发病率以每年6%的速度递增。我国甲状腺癌的发病增长率位列肿瘤发病率的首位。目前国内平均甲状腺癌发病率为7.7/10万,在恶性肿瘤发病率排名中居第五位。其中女性甲状腺癌发病率为8.28/10万,数量为男性的3倍。甲状腺癌已成为大中城市女性风险最高的癌症之一。 
            对于甲状腺癌的预防,专家给出了如下四点建议:
            一,不要频繁进行非必需的放射线检查。
            二,均衡膳食,无论缺碘还是碘的过量摄入,都会引发甲状腺疾病,所以无碘饮食或盲目的补碘都是不可取的。应当根据自身的甲状腺功能情况、生活环境和饮食习惯来调整碘的摄入。
            三,在服用一些可能会影响甲状腺功能的药物时,要咨询相关专业医生,调整药物种类或用量。
            四,保持合理的作息习惯,调节情绪,学会释放心理压力。

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