多科协作，保“甲”护航

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多科协作，保“甲”护航

发布日期:2020-04-20

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近日，我院多学科综合诊疗（MDT）专科团队携手，多个临床科室紧密配合，成功为一名因尿毒症血液透析多年的继发性甲状旁腺功能亢进症患者实施手术，顺利切除4枚增大的甲状旁腺，并在右前臂进行部分甲状旁腺自体移植。

董某，女，33岁，于4年前诊断为“慢性肾脏病（尿毒症期）并行血液透析至今，两年前化验发现血PTH增高，约700pg/ml，给予口服西那卡塞治疗，血PTH降至300pg/ml,停药后血PTH升高至1400pg/ml，年前出现左肘关节疼痛，双足后跟疼痛及皮肤瘙痒。入院后行相关检查，测血PTH1637.0pg/ml（正常值15-65 pg/ml）。经我院高频彩超做甲状旁腺彩超精确定位，利用核医学科最新西门子SPECT/CT行核素甲状旁腺双时相现象+CT局部融合断层显像排除异位甲状旁腺。手术当日，外科主任郝伟光利用能量平台等先进设备，顺利切除4枚增大的甲状旁腺，并在右前臂进行部分甲状旁腺自体移植,术中PTH218.6 pg/ml,术后患者苏醒安返病房。手术当天下午16:55 PTH 27.6 pg/ml，术后第一天查房时患者诉左肘关节疼痛，双足后跟疼痛、皮肤瘙痒症状消失。

尿毒症透析患者出现的继发性甲旁亢症状，涉及多个学科的综合管理，单一专科难以解决，而多学科协作诊疗模式恰恰最大限度发挥了各专科优势，通过多学科会诊，针对具体患者制定个性化的治疗方案，提高诊疗效率和患者满意度，再次体现我院综合实力。

我院是运城甲状腺疾病治疗中心，在全市率先开展甲状旁腺功能亢进手术，成功为多名患者行手术治疗，术后患者血PTH恢复正常，症状消失，复查各项指标均达标，生活质量明显提高。该项技术受到广大患者和业界的一致好评，极大的方便了运城13个县市患者的诊治。运城同德医院MTD专家团队包括甲状腺外科、血液透析科、影像科、核医学科、麻醉科（精准麻醉）等，为继发性甲状旁腺功能亢进患者提供连锁式的服务，为你保“甲”护航！

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