为深入贯彻习近平总书记视察山西重要讲话精神,解决贫困人口因病致贫问题,根据山西省委、山西省人民政府关于《山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》的通知(晋发{2017}44号)精神,我院成立了领导组,制定相关制度流程,设立专用窗口,为建档立卡扶贫人员开通一站式报销绿色通道。目前已顺利为多位患者办理了报销手续。
具体帮扶措施
1、个人缴费全额救助。
2、提高门诊慢病待遇水平:
①对患有35种特殊慢性病的农村贫困人口,门诊医保目录内的费用按病种支付限额100%报销。
②对未纳入35种特殊慢性病的其他门诊慢性病,由统筹地区结合基金承受能力测算核定年度报销支付限额,按不低于60%的比例给予报销。
3、住院医保目录内费用实行兜底保障:
①按照城乡居民基本医疗保险和大病保险报销政策,两项保险分别平均报销75%。
②在县域内、市级、省级住院,个人年度自付封顶额分别为0.1万元、0.3万元、0.6万元。
③个人自付封顶额之上的费用全部由医保基金报销。
4、住院医保目录外费用原则上报销85%。
5、大病关怀救助。属省定24类重特大疾病晚期患者,给予每人一次5000元大病关怀救助。(持患者相关病例资料和证件,到所属县域民政部门申请救助)
6、免费适配辅助器具。有基本辅助器具需求的持证贫困残疾人,两年内实现免费适配全覆盖。(持患者相关资料到所属县域残联申请免费适配)
温 馨 提 示
患者就诊住院时,出示农合相关证件及建档立卡扶贫卡,即可办理相关手续。临床科室医护人员按农合政策要求为患者进行医疗服务,出院结算时,专用窗口绿色通道一站式报销,患者仅需支付个人应付款项。