这是一次难得的国家级专家手把手传授技术，帮扶指导的机会。

这是一曲多学科合作，全院上下齐心协力，共同谱写的同德协同之歌。

这是一个提升学科技术水平，培养核心竞争力，实现技术立院的崭新开端。
     面对全国医疗改革不断深入，各医疗机构竞争日趋激烈的新形势，如何突破专科医院发展的瓶颈，运城同德医院走技术立院之路，聚焦甲状腺这个优势学科，集中提升内分泌甲状腺内外科装备和技术水平，全力推动同德医院跨越式发展。

理事会和院委会共同确立了引进全国知名专家技术帮扶，提升学科核心竞争力的思路。院委会决策引进了全省首台美国GE四探头128通道高频彩超LOGIQ S8，该设备基于超声造影技术（甲状腺结节超声造影），对甲状腺癌检出率高，特异性强，处于全国领先水平。
     路文盛院长联系广西自治区人民医院相关专家，并得到了广西自治区人民医院院领导和相关学科的大力支持。随后，我院肾内科、甲状腺外科、麻醉科、超声科、手术室、检验科等与广西专家进行对接和准备。6月12日，业务院长、首席主任医师潘莉华召开协调会，对多学科协作进行重点督促检查，对病情告知、手术流程、病人管理做了强调安排。

6月19日-25日，应邀来我院技术指导的广西自治区人民医院超声科主任王小燕教授、头颈外科主任瞿申红博士、麻醉科主任马利博士三位国内知名专家，以精湛的医术、敬业负责的工作态度、亲和包容的医德风尚，在我院多学科医护技人员配合下，集中开展了甲状腺结节超声造影鉴别甲状腺癌、甲状腺癌根治手术、尿毒症透析继发性甲状旁腺功能亢进性甲状旁腺手术。

在短短不到一周的时间里，王小燕教授指导我院超声科，对新引进的美国GE四探头128通道高频彩超LOGIQ S8进行了精准调试，完成超声造影48例，检出甲状腺癌9例,疑似甲状腺癌4例,肝癌1例,肝血管瘤1例,甲亢治疗后改变1例，甲癌术后纤维化瘢痕1例，结甲29例。瞿申红博士和马利博士坚守在手术台， 6月20日，成功为尿毒症肾脏移植术后血液透析多年的继发性甲状旁腺功能亢进患者范某实施手术，顺利切除4枚增生的甲状旁腺，并在右前臂进行部分甲状旁腺自体移植。第二天早8时，患者甲状旁腺激素（PTH）由术前4313 pg/ml降至36.9 pg/ml（正常范围），下降了116倍。这是我们运城第一例尿毒症透析后继发性甲状旁腺功能亢进手术。之后，陆续指导完成尿毒症继发性甲旁腺切除加自体移植术3例和甲状腺手术3例。目前7例手术患者均已出院，效果良好。

“这是建院近二十年来，我院帮扶带教时间最长的一次，也是效果最明显的一次。”业务院长、首席主任医师潘莉华在6月30日的总结会上如是说。肾内二科主任、主任医师范维说：“专家团队传道授业解惑，让自己受益非浅。”超声科主任卫杰说“王小燕教授手把手教技术并就每一个环节详细、透彻的讲解，让自己熟悉掌握了超声造影检查的技术流程、超声特点、报告模式，现在自己完全掌握了该项技术，已能独立开展此项检查。”麻醉科主任郭亚云说“不但跟马利博士学到了精准麻醉的技术，他对骨质疏松患者体位摆放，对全麻患者眼角膜的保护这些细节的关注更要学习。”主管大夫郝伟光说“专家采用对神经、血管影响较小的中间内侧入路，超声刀能量平台的使用做到了锋不血刃的无血手术，放大镜和双极电凝的使用让手术精细化，手术风险降到最低。跟瞿申红博士几天的手术学习收获很大”。

精准超声诊断、精准甲状旁腺手术理念、膜结构精细解剖的概念以及精准麻醉用药，同德医护技人员切身体会和感受了专家的魅力。放下行李，就到病房访视患者；术后逐一查看，倾听患者主诉，查看引流情况，询问化验结果，耐心为患者讲解注意事项。通俗易懂的语言，精准的预后评估，言谈举止给患者一种信任感和责任感。专家们的敬业、亲和、精准、精细都给同德留下了深深的印象，是同德学习的榜样和标杆。

在实践中学习，在学习中提高。在专家的带教和帮扶过程中，我院尿毒症继发性甲状旁腺亢进性甲旁腺手术不断成熟。手术病人筛选评估是前提和关键。超声结合ECT精准定位甲状旁腺是手术成功的保障。手术患者送返病房过程中手指监护、带氧气袋。甲状旁腺移植侧手臂可以输液，护理团队探索后取得了实践经验，摒弃了传统下肢输液的做法，确保患者术后能及早下床活动。透析病人手术后及时透析，可以促进患者术后尽快复苏，典型示范病例给肾内科、麻醉科指明了方向。将尿毒症继发性甲旁腺和甲状腺手术术后病人按危急患者对待。各个学科在实践中一点一点学习掌握技术要领，积累了宝贵经验。

“这次专家技术帮扶形式新，效果好，三位教授专业技术一流，全流程手把手带教，给了我们大力的支持；跨学科医技护合作，术前协调统筹，术中及时沟通、术后认真总结，同德人以紧密的协同配合为医院赢得了荣誉，树立了口碑”路文盛院长总结时说。“尿毒症透析后继发性甲状旁腺功能亢进患者多脏器功能差，手术风险极大，多学科协调配合至关重要。内科和外科配合，确保患者术中状态良好，术后治疗措施跟进到位，该透析的要及时透析。麻醉和手术配合，精准麻醉，既保证手术顺利进行，又要保障患者生命安全，还要让患者及时苏醒。医技和医疗配合，手术中患者要尽快出PTH检测结果，切除的甲状腺结节活检要第一时间出报告。护理和医生配合，提供术前术中术后全方位的规范护理服务，及时报告反馈患者状况。尿毒症透析后继发性甲状旁腺功能亢进性甲旁腺手术能在同德成功实施，是同德多学科协同结果”。保持和专家帮扶时一样的配合协作，已成为提升同德核心竞争力的一致共识。

这是我院完善甲状腺和甲状旁腺疾病多学科诊疗流程，开展甲状腺和甲状旁腺疾病精准诊断、精细化内外科治疗的新起点。医务部牵头，成立甲状腺、甲状旁腺疾病多学科诊疗小组，制定疾病筛查、病人登记、围手术期管理医护技配合流程，拟定甲状腺、甲状旁腺疾病多学科诊疗常规。

实践再次证明，“技术立院、专科立院、服务立院、品牌立院”的发展理念契合实际，引进、消化、吸收、再创新掌握一批核心技术，抓住了同德医院跨越发展的关键。

长风破浪应有时，直挂云帆济沧海。同德医院在技术立院的道路上正砥砺前行！