相约在初夏，相聚在同德。6月16日，由运城同德医院举办的“第五届终末期肾脏病论坛”在八楼会议室圆满召开。本次会议特邀到北京大学人民医院的左力教授、甘良英教授，西安交通大学第一附属医院的吕晶教授及山西省第二人民医院的陈再彬教授、张健教授等专家，围绕终末期肾病血液透析及腹膜透析的相关内容进行探讨。全市同行200余人参加了学术交流。

运城同德医院糖尿病肾病科主任杨俊主持会议

运城同德医院业务院长李莲花致辞

       左力教授讲解“血透患者充分性的评估”，在透析充分性的评估中他强调两点：一是，透析充分性不是指单次透析的KT/V，而是每周三次透析的KT/V达到1.3以上；二是，要提高透析充分性需要增加透析次数或透析时长，而非提高单次透析的清除率；同时他还从机制、原理等方面详细讲解了透析充分性的计算方法、如何精准评估透析KT/V及KT/V评估透析充分性的局限性。让我们对KT/V评估透析充分性有了更全面的了解和认识。

       甘良英教授分享了“血透患者高血压的管理”的相关内容，她在讲述透析高血压的特点及机制中强调透析患者高血压的管理中“水负荷”的管理至关重要；在血压监测中她强调家庭血压监测和动态血压监测的重要性和可行性；在药物的治疗中强调药物选择的个体化和服药时间、频次的个体化同等重要。

       吕晶教授授课的内容是“腹膜透析患者的随访管理” ，她首先强调了腹膜透析较之为血液透析的三大优势（更好的残余肾功能的保护；更少的血源性感染的可能性；居家透析的自由度），但需要患者更高的自我管理能力，因此腹透患者的长期门诊随访管理尤为重要，她结合自己的临床经验详细讲解了随访管理的流程、管理的指标和具体方法，及时发现问题，随时调整治疗方案，提高腹透患者的生存质量。

       陈再彬教授主讲了关于“2024年慢性肾脏病矿物质骨代谢异常（CKD-MBD）的最新进展”，他强调了CKD-MCD严重影响透析患者的生活质量及寿命，因此CKD-MBD综合达标是预防并发症改善生存的关键因素，其中血磷的管理尤为重要，并详细讲解了血磷的饮食管理、药物的选择及新型降磷药物应用等，在他激情洋溢、风趣幽默的讲解中让我们对CKD-MBD的管理有了全方位的认知。

       张健教授进行了“与透析设备相关的急性并发症”的讲解，他详细介绍了透析设备相关的常见的七大类急性并发症的临床表现、诊断、鉴别诊断及处理，并结合他多年丰富的临床透析设备管理经验告诉我们如何避免透析设备相关并发症的发生，为我们提供了宝贵的透析设备管理经验。

       柳红婷主任讲授了“中国透析患者慢性心衰管理指南”，她结合指南对引起透析患者心衰的病因进行分析、对诊断流程及规范合理用药进行系统的阐述，并指出透析患者合并心力衰竭后患者生存率下降，死亡率显著升高，严重影响透析患者的生活质量，因此透析患者心衰的早期认识、早期诊断、规范管理，对改善透析患者预后具有重要价值。

       郝伟光主任讲解了“继发性甲旁亢的手术治疗”，他从甲状旁腺的生理特点、解剖位置的特殊性及数量的不确定性等特点进行了临床经验的总结与分享，他是运城市最早开展继发性甲旁亢手术的专家，他通过几例病例分享了他多年在手术方面积累的经验和技巧，并强调了甲旁亢术后管理的重要性和注意事项。甲旁亢手术的成功开展大大提高了透析患者的生存质量。

       李玉霞主任通过病例分享，让大家认识了临床上少见但病情凶险、预后差的“包裹性腹膜硬化症”，并详细介绍了包裹性腹膜硬化症的定义、病因、疾病分类、诊断及治疗等相关知识，使大家对该病有了更进一步的深刻理解和掌握，拓宽了视野，避免了临床上对包裹性腹膜硬化症的漏诊和误诊。

       与会期间，各专家学者及透析同仁们进行了充分的沟通，大家纷纷表示，此次会议的举办，为肾病届同行提供了很好的交流平台，畅通了沟通渠道，提高了学者们的专业诊治水平。我们将继续努力，不忘初心，期待继续与基层同行们的精诚合作，为透析患者提供更优质的诊疗服务。医学在进步，学科在发展，学术无止境。运城同德医院肾病同仁们将再接再厉，奋力前行，不断提高专业技术能力，持续加强服务水平。为透析患者提供优质服务，我们一直在路上！